家族が精神疾患で疲れたときに離れてよい場面と、使える相談先

支えている側が「疲れた」と思うところまで来ているなら、離れてよい場面はあります。限界かどうかは、本人の症状ではなく支えている側の状態で決まります。

精神疾患の家族が限界に近いサイン

次のどれかに当てはまるなら、すでに支援を入れる段階です。

最後の項目が最も多くあります。 精神疾患の話は外に出しにくく、一人で抱えたまま年単位が過ぎることがあります。

攻撃的になるのは症状のことがある

うつ病というと落ち込む病気だと思われがちですが、イライラや攻撃性として出ることがあります。とくに家族に対して強く出ます。

これは性格が変わったのではなく、症状として出ている可能性があります。 そして症状であれば、治療で軽くなる余地があります。

境界性パーソナリティ障害や双極性障害でも、家族への当たりが強くなる場面があります。疾患ごとの接し方は双極性障害や境界性パーソナリティ障害の人との接し方で扱っています。

症状であることと、耐える必要があることは別

「病気だから仕方がない」と受け取る必要はありません。

• 暴力があるなら、距離を取ることが優先です
• 言葉の攻撃が続くなら、その場を離れてよいです
• 家族が心身を壊してまで支える形は、長続きしません

支える側の安全と健康は、譲ってよい条件ではありません。

精神疾患の家族が離れてよい場面

罪悪感で動けなくなることがあります。基準を置きます。

離れることは、見捨てることではありません。距離を取ったうえで、医療や制度につなぐという形があります。

通院そのものが難しい場合は、精神科の訪問診療とはを確認してください。

今日・今週・今月で分けて手を打つ

疲れているときに全部を一度に考えるのは無理です。期限で区切ると動けます。

今日の欄だけ見てください。今週と今月は、眠れてから考えれば間に合います。

あなたはどちらか

右側が2つ以上あるなら、支える力の問題ではありません。人を入れる段階に来ているというだけです。ご本人が受診していなくても、ご家族だけで相談できます。

精神疾患の家族が使える相談先

本人が受診していなくても、家族が相談できる場所があります。

こころの訪問診療でも、ご本人が同席されない状態でのご相談から始められます。ご本人とどのように関わるかを含めて、精神保健福祉士（生活面や制度の相談に乗る精神科の専門職）が一緒に考えます。

使える制度

手続きの前に診断が必要なものが多くあります。 受診につながっていない場合、まずそこが入口になります。

こころの訪問診療では、自立支援医療・手帳・障害年金・傷病手当金などの診断書や申請書の作成に対応しています。

本人が受診していない場合

支えている側が疲れる最大の原因が、本人が医療につながっていないことです。

理由を分けると打つ手が変わります。

詳しい進め方は本人が受診したがらないときの進め方にまとめています。

精神疾患の疾患別に見た家族の対応

家族が精神疾患で疲れたときについてよくある質問

家族なのに離れてもいいのですか

構いません。とくに暴力がある場合、自分が眠れていない場合、自分に症状が出ている場合は、距離を取ることが優先されます。

「消えてほしい」と思ってしまいます

珍しい感情ではありません。それ自体が異常なのではなく、状況が限界に来ている信号として扱ってください。相談する理由になります。

本人が受診していなくても相談できますか

できます。精神保健福祉センター、保健所、医療機関のいずれでも家族の相談を受けています。

攻撃的な態度は治りますか

症状として出ている場合、治療で軽くなる余地があります。ただし、それを待つあいだ耐え続ける必要はありません。

どこから手をつければいいですか

自分の睡眠の確保が最初です。そのうえで、相談先に一度電話してください。全部を自分で判断する必要はありません。

ご家族だけのご相談から始められます

こころの訪問診療は、ご本人が同席されない状態でのご相談から始められます。ご本人との関わり方を含めて、精神保健福祉士が一緒に考えます。

うつ病・統合失調症・双極性障害・認知症・不安障害に対応し、通院が難しい方のご自宅へ精神科医が伺います。自立支援医療や障害年金などの診断書の作成にも対応しています。

長期間医療につながっていない方こそ、訪問診療の対象です。診療情報提供書はなくても構いません。

まとめ

支えている側が「疲れた」と感じている段階では、すでに限界が近いことが多くあります。眠れていない、自分の受診をやめている、消えてほしいと思ってしまった。このどれかがあるなら支援を入れる段階です。

うつ病はイライラや攻撃性として出ることがあり、家族に強く向かいます。これは症状の可能性がありますが、症状だからといって耐え続ける必要はありません。暴力がある場合は距離を取ることが優先されます。

本人が受診していなくても、精神保健福祉センターや保健所、医療機関で家族の相談ができます。自立支援医療や手帳、障害年金などの制度は診断が前提になるため、受診につなげることが結果的に負担を軽くします。