ドロエチ配合錠あすかの値段は3割負担で約630円、飲み方と太るのかの答え

ドロエチ配合錠「あすか」は、生理痛が重い月経困難症の治療に使われる超低用量ピルです。ヤーズ配合錠のジェネリック医薬品で、成分は同じ。薬価は1シート2,112.3円なので、保険3割負担なら薬剤費は約630円になります。

この記事では、値段の内訳、飲み方、よく心配される「太るのか」という疑問、そして副作用が出やすい時期をまとめます。避妊に使えるのかという疑問についてはドロエチに避妊効果はないのかで詳しく扱っています。

当記事の監修医師

医師：新田 凌也

島根大学医学部卒業卒業後、神戸大学医学部附属病院、丹波医療センター研修。ミライメディカルクリニックでオンライン診療全般を担当。

ドロエチ配合錠あすかはヤーズのジェネリックで成分は同じ

ドロエチ配合錠「あすか」は、あすか製薬が製造する超低用量ピルです。先発医薬品はヤーズ配合錠で、有効成分の種類と量は一致しています。

エチニルエストラジオールの量が0.02mgと、低用量ピル（0.03mg前後）よりさらに少ないため「超低用量ピル」と呼ばれます。エストロゲンの量が少ないぶん、吐き気やむくみといった飲み始めの症状が出にくいとされています。

ドロエチの値段は薬剤費だけなら3割負担で約630円

薬価は国が定めた薬そのものの価格です。窓口で払う金額は、この薬価に自己負担割合をかけたものに、診察料や調剤料が加わります。

「1シート850円前後」と書かれている情報を見かけることがありますが、現在の薬価から計算すると3割負担の薬剤費は約630円です。実際に窓口で払う総額は、診察料などを含めて2,000円前後になることが一般的です。金額は受診先によって変わるため、正確な数字は受診先で確認してください。

避妊目的では保険が使えず全額自己負担になる

ここまでの金額は、月経困難症の治療として保険を使った場合の話です。ドロエチは避妊薬として承認されていないため、避妊を目的に処方してもらうことはできません。避妊目的でピルを飲みたい場合は、避妊薬として承認された別のピルを自費で処方してもらうことになります。

ドロエチの飲み方は1日1錠を28日間、時刻をそろえるのが要点

添付文書に定められた飲み方は、1日1錠を毎日一定の時刻に、決められた順（淡赤色錠から）に28日間続けるというものです。28日を1周期とし、出血が終わっていてもいなくても29日目から次の周期に入ります。

1. 最初の1錠は月経1日目に飲むのが基本です
2. 飲む時刻を1つ決めて、毎日その時刻にそろえます。就寝前に飲むと吐き気が出た場合に眠っている間にやり過ごせます
3. 24錠の実薬を飲み終えたあと、4錠のプラセボ錠に入ります。この期間に出血（消退出血）が来ます
4. プラセボ錠を飲み終えたら、休まずに次のシートへ進みます

プラセボ錠はホルモンを含まない錠剤で、飲む習慣を切らさないために入っています。この4錠を飲み忘れても薬の働きに影響はありませんが、次のシートを始める日がずれてしまうため、日付は必ず守ってください。

ドロエチ配合錠あすかを飲み忘れたときは経過時間で対応が変わる

添付文書でも、不正性器出血を防ぐために飲み忘れがないよう服用することが求められています。飲み忘れが重なると不正出血が起こりやすくなります。

ドロエチで太るのかという疑問には、むくみにくい成分という答え

ピルで太るという話は根強くありますが、ドロエチに含まれるドロスピレノンには体内に水分とナトリウムをためこむ働きを抑える作用があります。そのため、むくみによる体重増加はむしろ起こりにくい成分です。

ピルを飲み始めて体重が増えたと感じる場合、その多くは脂肪が増えたのではなく、次のどちらかです。

• 一時的なむくみ。飲み始めの時期に起こることがあり、数か月で落ち着くことが多いものです
• 食欲の変化。生理前の食欲が安定して食べる量が変わり、結果として体重が動くことがあります

ドロスピレノンにはもうひとつ、男性ホルモンの働きを抑える方向の作用があります。このため、ホルモンの影響で出るあごまわりのニキビが落ち着くことがあります。ニキビの治療薬として承認されているわけではありませんが、生理痛の治療を続けるうちに肌の調子が変わったと感じる方がいるのはこの作用によるものです。

副作用は不正出血が最多で、飲み始めの数か月に集中する

添付文書に記載された副作用のうち、もっとも頻度が高いのは不正子宮出血で25.4%です。ほかに性器出血、月経痛、下腹部痛、頭痛などが挙げられています。

これらは飲み始めの1〜3か月に集中し、体がホルモンの量に慣れるにつれて落ち着いていくのが一般的な経過です。ここで自己判断でやめてしまうと、慣れる前の状態で終わってしまい、また最初からやり直しになります。つらいときは中断ではなく相談を選んでください。

すぐ受診すべき血栓症のサイン

頻度はまれですが、注意が必要な副作用に血栓症があります。次の症状が出たときは服用を続けずに受診してください。

• ふくらはぎの痛みやむくみ、握ると痛む
• 突然の息切れ、胸の痛み
• これまでにない激しい頭痛、ろれつが回らない、手足に力が入らない
• 目のかすみ、視野が欠ける

また、35歳以上で1日15本以上たばこを吸う方には、この薬は使えません。血栓症の危険が高まるためです。喫煙の習慣、前兆のある片頭痛、重い肝障害や腎障害がある場合は、処方前に必ず伝えてください。

ドロエチ配合錠あすかを使えない人と処方前に伝えること

添付文書では、次に当てはまる場合に投与しないこととされています。

• 35歳以上で1日15本以上たばこを吸う方
• 血栓症やその既往がある方
• 前兆のある片頭痛がある方
• 重い肝障害、重い腎障害がある方
• エストロゲン依存性の悪性腫瘍がある方、その疑いがある方
• 妊娠中、授乳中の方
• 手術の予定がある方、長期の安静が必要な方

喫煙は本数と年齢の組み合わせで判断が変わるため、「たまに吸う程度」でも正確に伝えてください。長距離の移動が多い、デスクワークで長時間座り続けるといった生活も、血栓症の観点では伝えておく価値があります。

他の超低用量ピルとの位置づけの違い

生理の回数そのものを減らしたい場合は連続服用型が候補になり、費用を抑えたい場合はジェネリックであるドロエチが候補になります。何を優先したいかを伝えると相談が進みます。

処方を受けるまでの流れ

1. 婦人科またはオンライン診療で相談します。生理の周期、痛みの程度、鎮痛薬の使用量、喫煙の有無を聞かれます
2. 使えない条件に当てはまらないかを確認します
3. 月経困難症の治療として処方を受けます。保険が使えます
4. 生理1日目から飲み始めます
5. 飲み始めて1〜3か月は不正出血が出やすい時期です。ここを越えると落ち着きます

受診の際は、鎮痛薬を1日に何錠飲んでいるか、生理で仕事や学校を休んだことがあるかを伝えると、治療の必要性が伝わりやすくなります。「痛みには個人差があるから」と我慢して控えめに言う必要はありません。

ドロエチ配合錠あすかについてよくある質問

ドロエチとヤーズはどちらを選べばよいですか

有効成分と量は同じです。違うのは製造元と価格で、ジェネリックであるドロエチのほうが安くなります。効き方に差を感じる方もいるため、切り替えを考える場合は処方元に相談してください。

ドロエチは超低用量ピルですか

そのとおりです。エチニルエストラジオールが0.02mgと少ないため超低用量に分類されます。

ドロエチ配合錠あすかはなぜ飲むのですか

承認されている効能は月経困難症です。生理のときの下腹部痛や腰痛を軽くする目的で処方されます。

生理が来なくなりましたが大丈夫ですか

子宮内膜の増殖を抑える作用があるため、出血量が減ったり来なくなったりすることがあります。ただし飲み忘れがあった周期に避妊せず性行為があった場合や、出血のない周期が2回続いた場合は受診してください。

市販で買えますか

買えません。医師の処方が必要な薬です。

ドロエチ配合錠あすかを飲み続けるとどうなるか

短期の変化だけでなく、続けた場合に何が起こるかも知っておくと判断しやすくなります。

また、長期の視点では、経口避妊薬に子宮体がんや卵巣がんの危険を下げる働きがあることが知られています。MSDマニュアルは、使用を中止してから少なくとも20年間その効果が続くと記載しています。生理痛の治療として飲むことに、別の面での利点もあるということです。

やめる場合は、シートを飲み切ってからやめると周期の区切りが分かりやすくなります。やめれば生理痛は飲む前の状態に戻ります。妊娠を望んでやめる場合の流れはピルやめてから妊娠するまでの期間にまとめています。

まとめ

ドロエチ配合錠「あすか」はヤーズのジェネリックで、月経困難症の治療に保険で使える超低用量ピルです。薬価は1シート2,112.3円なので、3割負担なら薬剤費は約630円になります。

ドロスピレノンにはむくみを起こしにくい性質があり、太る薬ではありません。飲み始めの不正出血は多くの方に起こりますが、1〜3か月で落ち着くのが通常の経過です。つらいときに自己判断でやめると振り出しに戻ってしまうため、処方元に相談しながら続けてください。

参考文献

• 日経メディカル処方薬事典「ドロエチ配合錠「あすか」」
• 医薬品医療機器総合機構「患者向医薬品ガイド ドロエチ配合錠「あすか」」