アフターピルは保険適用外？費用相場と安く購入する方法を解説

アフターピルに公的医療保険は適用されません。妊娠の予防が「病気の治療」に当たらないためで、費用は全額自己負担になります。ただし2026年2月2日から薬局で処方箋なしに買えるようになり、薬の代金だけなら7,000円前後で済むルートができました。

この記事では、保険適用外である理由、入手方法ごとの費用、例外的に公費でまかなわれるケース、費用を抑える方法をまとめます。

当記事の監修医師

医師：阿部 一也

東京慈恵会医科大学医学部卒業。現在は板橋中央総合病院の産婦人科医長として、妊婦健診や分娩管理、新生児対応をはじめ、切迫流産・早産の管理などにも従事。婦人科領域では、子宮筋腫・卵巣嚢腫・子宮内膜症・骨盤内感染症などの良性疾患から、子宮癌・卵巣癌に対する手術および化学療法（抗がん剤治療）まで幅広く対応。さらに、PMS（月経前症候群）や更年期障害など、ホルモンバランスに関連する女性特有の不調についても積極的に診療している。日本産科婦人科学会専門医として、日々多くの女性の健康課題に向き合い、臨床の第一線で診療を続けている。

続きを読む

日本ではアフターピルは保険適用外の医薬品

アフターピル（緊急避妊薬）の費用が1万円〜2万円と高額になるのは、日本において、アフターピルが公的医療保険の適用対象外とされているためです。

これは「自由診療」という扱いになり、費用は全額自己負担となります。ここでは、その理由と、例外的に費用負担がなくなるケースについて解説します。

アフターピルはなぜ保険適用外なのか

日本の公的医療保険制度は、病気やケガの「治療」を目的とした医療行為に対して適用されるのが基本です。

健康な状態での妊娠や出産は「病気」とは見なされないため、通常の妊婦健診や分娩費用が保険適用外であるのと同じ考え方に基づいています。つまり、病気ではない妊娠を未然に防ぐ行為である緊急避妊も、「治療」には該当しないと判断されるため、保険適用の対象にはならないのです。

これは、月経困難症や子宮内膜症などの「治療」目的で処方される場合を除き、避妊目的の低用量ピルが保険適用外であるのと同じ理由です。

自由診療の場合はクリニックが価格を決められる

保険適用外の「自由診療」であるため、アフターピルの価格は国が定めた一律の料金ではなく、各クリニックが独自に設定しています。

これには、薬の仕入れ値だけでなく、医師の診察料や人件費、その他の経費が含まれるため、クリニックによって費用に幅が生まれます。これが、アフターピルの費用が1万円〜2万円程度と、クリニックごとに異なる理由です。

【例外】性暴力被害の場合アフターピルは公費負担の対象になる

ただし、望まない妊娠の可能性が、同意のない性行為、すなわち性暴力（レイプなど）によるものである場合は、例外となります。

この場合、被害者を支援するための制度として、アフターピルの費用などが公費（国や地方自治体の費用）で負担されます。被害に遭われた方は、一人で抱え込まず、全国に設置されている「性犯罪・性暴力被害者のためのワンストップ支援センター」に電話するか、警察に相談してください。ワンストップ支援センターでは、相談から病院への付き添い、アフターピル処方などの医療的支援まで、無料で受けることができます。

ほとんどのケースでは自己負担となりますが、このような重要な支援制度があることも、ぜひ知っておいてください。

保険適用外のアフターピル、実際の費用目安は？

アフターピルは、公的医療保険が適用されない「自由診療」扱いの医薬品です。そのため、費用は全額自己負担となり、入手する方法によって価格が異なります。

以下は、主な入手方法ごとの費用相場をまとめたものです。

産婦人科などのクリニックや、スマートフォンで受診できるオンライン診療で処方してもらう場合、費用相場は10,000円〜20,000円です。この金額には、医師の診察料と薬代が含まれているのが一般的です。オンライン診療の場合は、薬の配送料がかかることもあります。

一方、2026年2月2日から、アフターピルは処方箋なしで薬局でも買えるようになりました。医師の診察料がかからないため薬の代金だけで済み、ノルレボが7,480円、レソエル72が6,930円（いずれもメーカー希望小売価格・税込）です。ただし取り扱う薬局は、緊急避妊薬の研修を修了した薬剤師がいる店に限られ、厚生労働省の一覧に載っているのは令和8年7月1日更新版で全国約15,300件。研修を修了した薬剤師が勤務している時間帯でなければ買えないため、来店前の電話確認が要ります。近くの取扱店は市販のアフターピルを取り扱う薬局を地域別にまとめた一覧から探せます。

参考：厚生労働省「要指導医薬品である緊急避妊薬の販売が可能な薬局等の一覧」

アフターピルの価格を抑えるならオンライン診療がおすすめ

アフターピルは、保険が適用されない自由診療のため、費用が全額自己負担となり、決して安いものではありません。しかし、入手方法を工夫することで、費用を抑えることが可能です。

薬局の取り扱いが近くにない場合、費用を抑える手段はオンライン診療になります。理由は3つあります。

参考：コトセラ｜DX時代の医療：オンライン診療ツール導入の効果と課題

理由1　価格の比較がしやすい

対面のクリニックの場合、実際に足を運ぶまで診察料や薬代を合わせた総額が分かりにくいことも少なくありません。一方、オンライン診療サービスは、サイト上に料金体系が明確に記載されていることがほとんどです。

「72時間用のピルは〇〇円」「診察料は無料」「送料は〇〇円」といった情報を、自宅のスマートフォンやPCから事前にしっかりと確認できます。複数のクリニックの総額費用を簡単に比較検討し、最も納得のいく価格のサービスを選ぶことができるのは、オンラインならではの大きなメリットです。

理由2　診察料が安いケースが多い

オンライン診療は、対面診療に比べて診察料が安価、あるいは無料に設定されているケースが多いのも特徴です。対面クリニックでは、初診料として2,000円〜3,500円程度かかるのが一般的ですが、オンライン診療サービスの中には、診察料を無料または1,500円程度に設定しているところも多くあります。

これは、オンラインに特化することで、クリニック運営の固定費を抑えられるためです。薬代や送料を含めた総額で考えた場合、この診察料の差が、最終的な自己負担額に大きく影響します。

理由3　交通費がかからない

見落としがちですが、金銭的・時間的コストとして大きいのが交通費と移動時間です。オンライン診療は、予約から診察、決済、そして薬の受け取りまで、すべてが自宅で完結するため、クリニックまでの往復の交通費が一切かかりません。

近隣に産婦人科がない地方在住の方や、仕事が忙しく移動時間を確保しにくい方の場合、交通費がかからず移動時間もゼロになります。72時間という制限のある薬なので、移動に使う時間がそのまま不利になります。

これらの理由から、薬局で買えない場合の現実的な選択はオンライン診療になります。

アフターピルの処方なら「緊急アフピル」がおすすめ

       

サービス	ソクピル	緊急アフピル	エニータイムピル	ファストピル
特徴	累計診察実績17万件！ 業界最安水準 待ち時間なし3分処方で 最短当日お届け	24時間365日いつでも どこでも診察可能！ PayPay、後払いなど 決済手段が豊富	総額1万円の明朗会計 速達便も追加料金なし！ 分割支払可能で 1回の支払いは3,333円	翌日到着保証付き！ 届かない場合は返金される ので、万が一の場合でも 安心して購入できる！
お薬代	8,800円	8,800円	11,000円	11,000円
診察時間	24時間 365日対応	24時間 365日対応	24時間 365日対応	24時間 365日対応
診察料	無料	無料	無料	無料
配達までの 時間	最短当日	最短当日	最短当日	最短翌日
詳細	公式サイトは こちら	公式サイトは こちら	公式サイトは こちら	公式サイトは こちら

まとめ

アフターピルに保険は適用されず、費用は全額自己負担です。妊娠の予防が「病気の治療」と見なされないためで、性暴力被害の場合だけ例外的に公費負担の対象になります。

費用を抑えたいなら、まず取り扱いのある薬局を当たってください。診察料がかからず、ノルレボ7,480円かレソエル72の6,930円で済みます。ただし取扱店は全国約15,300件に限られ、研修を修了した薬剤師がいる時間帯でなければ買えません。

取扱店が近くにない、薬局が閉まっている、持病があって判断に迷うという場合はオンライン診療になります。1万円〜2万円が相場ですが、料金が事前に明示されているぶん総額を把握しやすく、深夜でも受診できます。アフターピルは早く飲むほど確実性が高い薬なので、安い方法を探し回るより、確実に手に入る方法を選ぶほうが理にかなっています。

あわせて読みたい：全国のアフターピル処方クリニック一覧