妊娠中期に入り、「つわりはもう終わったはずなのに、また気持ち悪い」「突然吐き気が出て不安になった」と感じている方もいるのではないでしょうか。安定期と呼ばれる時期だからこそ、体調の変化に戸惑い、「これって普通なの？」「病院に相談したほうがいい？」と迷ってしまうことも少なくありません。
この記事では、妊娠中期に吐き気が起こる理由や日常でできる対処法、医療への相談を考える目安までをわかりやすく解説します。今の状態を客観的に整理し、無理をしすぎないための判断材料として参考にしてください。
東京慈恵会医科大学医学部卒業。現在は板橋中央総合病院の産婦人科医長として、妊婦健診や分娩管理、新生児対応をはじめ、切迫流産・早産の管理などにも従事。婦人科領域では、子宮筋腫・卵巣嚢腫・子宮内膜症・骨盤内感染症などの良性疾患から、子宮癌・卵巣癌に対する手術および化学療法（抗がん剤治療）まで幅広く対応。さらに、PMS（月経前症候群）や更年期障害など、ホルモンバランスに関連する女性特有の不調についても積極的に診療している。日本産科婦人科学会専門医として、日々多くの女性の健康課題に向き合い、臨床の第一線で診療を続けている。
目次
妊娠中期でも吐き気が出るのは珍しくない
妊娠中期に吐き気やムカムカを感じることは、決して珍しいことではありません。多くの場合は赤ちゃんの成長に伴う一時的な体の変化が関係しており、過度に心配しなくてよいことが多い一方で、症状の出方によっては注意が必要なサインが隠れている場合もあります。
今の状態が「よくある変化の範囲」なのか、「一度相談したほうがよい状態」なのかを見極めることが、安心して過ごすためのポイントです。一般的に「安定期」とされるこの時期はつわりが落ち着く頃といわれますが、実際には不快感が続いたり、一度治まった症状がぶり返したりする妊婦さんも少なくありません。
こうした不調の多くは、妊娠を維持するための生理的な反応によるものです。
妊娠中期に吐き気が起こる主な原因
「つわりが終わったはずなのに、どうして？」と不安になる方もいるかもしれませんが、妊娠中期の吐き気には初期とは異なる理由があります。
主な背景として考えられるのは、ホルモンバランスの変化と、子宮の拡大による体への影響です。
それぞれの仕組みを見ていきましょう。
ホルモンバランスの変化による影響
妊娠中期も、妊娠を維持するためにさまざまなホルモンが分泌されています。そのなかでも「プロゲステロン（黄体ホルモン）」は、体の筋肉を緩める働きがあるホルモンです。
この作用によって胃腸の筋肉もリラックスし、食べ物を送り出す動きが普段よりゆっくりになります。消化に時間がかかることで、胃もたれやムカムカとした吐き気を感じやすくなることがあります。
初期のつわりには「hCG」というホルモンの関与が指摘されていますが、中期の吐き気は、このような消化機能の変化が影響している場合もあります。初期とは仕組みが異なるため、「つわりの再発」というよりも、体の機能が一時的に変化している状態と捉えると理解しやすいです。
子宮の拡大による胃の圧迫・胃酸逆流
お腹の赤ちゃんが育つにつれ、子宮は大きくなり、高い位置へとせり出してきます。肥大した子宮が胃を物理的に押し上げることが、妊娠中期の吐き気につながる要因の一つです。
胃が圧迫されると、一度に受け入れられる食事量が減るだけでなく、胃酸が逆流しやすくなります。その結果、胸やけや酸っぱいものが上がってくる感覚など、胃酸逆流による不快な症状が現れる場合もあります。特に食後や、就寝時に横になったタイミングで強く出やすい傾向です。
なお、日々の疲労や精神的なストレスも自律神経を介して胃腸に影響を及ぼします。心身の負担が重なると、こうした物理的な不快感をより強く感じてしまうことも少なくありません。
症状の出方で考える判断ポイント｜様子見でよいケース・注意が必要なケース
吐き気が「様子見で良いか」の判断は、他にどのような症状を伴っているかが重要な基準となります。
組み合わせによって緊急性が変わる為、自分の症状を当てはめて確認してみましょう。
吐き気だけが続いている場合
吐き気やムカムカはあるものの、強い痛みや他の体調不良がなく、食事や水分がある程度取れている場合は、様子を見ながら対応できることが多いと考えられます。このようなケースでは、ホルモンの影響や子宮の圧迫が関係している可能性が高く、生活習慣の工夫や休息を意識することで症状が軽くなる人もいます。
ただし、吐き気が続くことで精神的につらくなっている場合や、「いつまで続くのだろう」と強い不安を感じている場合は、無理をせず健診時に相談することも一つの選択肢です。
吐き気＋腹痛・下痢・冷や汗がある場合
吐き気に加えて、腹痛や下痢、冷や汗を伴う場合は注意が必要です。妊娠による変化だけでなく、感染症による胃腸炎や脱水などが関係している可能性も考えられます。
特に、痛みが強い場合や冷や汗が出るほどのつらさがあるときは、自己判断で様子を見るよりも、早めに医療機関へ相談したほうが安心です。「少しお腹を壊しただけかも」と思っても、普段と明らかに違う症状が重なっている場合は、無理をしないようにしましょう。
吐き気＋めまい・立ちくらみ・動悸がある場合
吐き気とともに、めまいや立ちくらみ、動悸を感じる場合は、貧血や水分不足が関係していることがあります。妊娠中は血液量が増える一方で血液が薄まりやすく、貧血になりやすい時期です。
貧血によって全身へ酸素を運ぶ力が弱まったり、血圧の変化で脳への血流が一時的に不安定になったりすることで、立ちくらみとともに吐き気を催すことがあります。
転倒のリスクもあるため、日常生活に支障が出るほどの症状がある場合は、健診を待たずに相談することを検討してください。
突然強い吐き気や嘔吐が出た場合
それまで比較的落ち着いていた状態から、突然強い吐き気や繰り返す嘔吐が出た場合は、体調に急な変化が起きているサインの可能性があります。特に、強い吐き気とともにみぞおちや右上腹部に痛みがある場合や、頭痛・目のチカチカ・むくみなどが重なる場合は、夜間であっても直ちに医療機関へ連絡し、受診してください。
これまでと明らかに違う症状の出方を感じたときは、「念のため」でも構いません。迷った時点で医師や助産師に状況を伝え、指示を仰ぎましょう。
日常生活でできる対処法｜仕事や家事がある人の現実的な工夫
軽い吐き気であれば、日常生活の中での工夫によって、症状が和らぐこともあります。
忙しい毎日の中でも取り入れやすい方法を見ていきましょう。
食事の工夫
胃の圧迫や消化機能の変化がある時期は、一度にたくさん食べるよりも、少量をこまめに摂るほうが胃への負担を減らせます。1日3食にこだわらず、食事や間食を5〜6回に分ける「分割食」を意識してみてください。
消化のよいうどんやゼリー、クラッカーなど、自分が食べやすいと感じるものを少しずつ摂ることがポイントです。水分も一度にたくさん飲まず、少量をこまめに補給すると、吐き気を感じにくくなることがあります。
姿勢・服装・睡眠の工夫
食後すぐに横になると、胃酸が逆流しやすくなり、吐き気が強まることがあります。食後はしばらく（目安として2〜3時間）横にならず、座った姿勢で過ごすようにしましょう。
寝るときは、体の左側を下にして横になると、胃酸の逆流が起きにくく感じられる場合があるといわれています。クッションや抱き枕を使って、楽な姿勢を探してみてください。
服装はお腹を締めつけないものを選び、ウエスト周りに圧迫感が出ないようにすることも大切です。
仕事中・外出中につらくなったときの考え方
仕事や家事を「今まで通りにこなさなければ」と思う気持ちが、知らず知らずのうちに負担になっていることがあります。つらいときは無理をしないことを最優先にしてください。
職場では、体調の変化をあらかじめ周囲に伝えておくことで、休憩や調整がしやすくなります。
家事についても、体調が悪い日は手を抜いたり、家族やサービスを頼ったりすることは、決して悪いことではありません。自分の体を守る選択として考えることが大切です。
医療への相談を考える目安｜我慢しなくてよいサイン
様子を見ながら対応できる場合もありますが、次のような状態があるときは、相談の目安になります。
- 水分や食事がほとんど取れず、半日以上尿が出ない、あるいは回数が極端に減り、尿の色が紅茶のように濃い
- 体重が明らかに減っている
- 強い腹痛（特にみぞおちや右上腹部）、発熱、出血を伴う
- 吐き気が急に悪化した
「これくらいで連絡していいのかな」と迷う必要はありません。早めに相談することで、点滴や薬などの対応につながり、体が楽になることもあります。
通院がつらい場合は、オンラインで相談できる医療サービスを利用するのも一つの方法です。無理をせず、適切なタイミングで医療機関に相談することが安心につながります。
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まとめ
妊娠中期の吐き気は、多くの妊婦さんが経験する決して珍しくない症状です。ホルモンの影響や、成長する子宮による胃への圧迫などが主な背景として考えられます。
少量をこまめに食べる、食後はすぐ横にならない、楽な姿勢で休むといった生活の工夫で、症状が和らぐこともあります。一方で、強い痛みやめまいを伴う場合、脱水が疑われる状態では、体からのサインかもしれません。無理をせず、必要に応じて医師のアドバイスを受けながら、この時期を過ごしていきましょう。
